受託解剖の受入れについて
なお、個人からの受託解剖依頼は受付けていませんので、あらかじめご承知おき願います。
お問合せ先
長崎大学生命医科学域・研究所事務部総務課解剖事務担当
TEL:095-819-7005
受 付 時 間
※土日祝日は対応していません。次の営業日で対応いたします。年末年始やゴールデンウィーク等の長期休暇期間中は特定日に実施しますので、長崎大学病院時間外受付(095-819-7210)にお問合せください。
必要書類等
① 病理解剖委託申請書(委託機関所属長印が必要) (Word:60KB)(PDF:81KB)
② 病理解剖に関する遺族の承諾書 (Word:41KB)(PDF:81KB)
③ 臨床病歴書 (Word:60KB)(PDF:499KB)
④ 死亡診断書の写し
⑤解剖受託料(275,000円(税込))
※上記①~④の書類は、解剖実施日に総務課解剖事務担当まで持参くださいますようお願いします。
※⑤解剖受託料は、後日、本学から振込依頼書を発行しますので、指定口座にお振込み願います。
留 意 点
・解剖時には、委託元主治医の立会いをお願いしています。